Emergency Ride Home Reimbursement Request Form

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獲得緊急乘車返家車費補償


1) 填妥以下表格,申請費用補償。 2) 上傳您的收據副本或郵寄至: San Francisco Emergency Ride Home Program 1455 Market Street, Suite 13B San Francisco CA 94103 請記住:
您必須在出行當天起 30 天內填妥此表格
在搭乘計程車當天您必須已年滿 18 歲或以上,才可獲得費用補償
您可以獲得計程車和公共交通工具的車費補償
在特定的緊急情況下,您可以獲得高達 $150 的車費補償(小費除外)
每年您可以獲得最多 4 次緊急事故的車費補償
搭乘 Uber 或 Lyft 的車費將不予補償
Contact Details











上班地址
您的出發點/上車地點必須是您的上班地點





目的地/下車地址








緊急乘車返家所使用的交通工具和申請補償的費用:
對任何您沒有使用的 ERH 行程種類,請將欄位空白。


Please remember: You cannot be paid back for trips taken by Uber/Lyft.
















您也可以將收據的副本連同您的全名和地址資訊郵寄往: San Francisco Emergency Ride Home Program 1455 Market Street, Suite 13B San Francisco CA 94103















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問卷